Integrierte Versorgung
Dank umfassender und qualitätssichernder Leistungsverträge können wir Ihnen als Versicherte/r der BKK Groz-Beckert ein ineinandergreifendes und effizientes Behandlungsangebot mit einem breiten Spektrum an Versorgungsleistungen anbieten.
Für Sie heißt das, Sie erhalten eine übergreifende und auf Sie abgestimmte Versorgung, die zwischen den verschiedenen Ärzten und Gesundheitsdienstleistern optimal koordiniert ist. Ein wichtiger und für Sie sehr komfortabler Vorteil ist die schnelle Überweisung an die richtigen Spezialisten. Zudem bekommen Sie von uns die Praxisgebühr zurückerstattet.
Erfahren Sie mehr zur integrierten Versorgung
- Ihr Ansprechpartner bei der BKK Groz-Beckert
- Ihre Vorteile
- Wirkungsbereich der integrierten Versorgung
- Wir sagen Ihnen, wo Sie bei der Behandlung am meisten Vorteile haben
Ihre Vorteile
- Fach- oder sektorenübergreifende Behandlung ohne Doppeluntersuchungen und Informationsverluste durch ein in den Verträgen festgelegtes Übergabemanagement
- Optimale Behandlung durch die Festlegung von Behandlungsinhalten und Behandlungskorridoren.
- Weniger Bürokratie, weil die Genehmigung für die Behandlungsinhalte in einem Antrag erfolgt
- Vergütung der gesamten Behandlungsleistung über Pauschalen.
- Mehr Flexibilität für die Leistungserbringer im Bezug auf die Behandlung und die Mittelverwendung.
Wirkungsbereich der integrierten Versorgung
Die Verträge zur Integrierten Versorgung erstrecken sich nahezu ausschließlich über das Gebiet der sogenannten planbaren Operationen. Dies sind Erkrankungen, deren Behandlung zeitlich gesehen geplant werden können, ohne dass eine ernste Gefahr für die Gesundheit oder eine weitere Verschlechterung droht, die das Behandlungsergebnis beeinflusst. Einige Beispiele hierzu sind:
- Hüft- oder Knieersatz (Endoprothetik)
- Kreuzbandersatz oder Behandlung von Knorpelschäden
- Phlebologische Versorgung (z.B. Venenoperationen, Venenstripping)
- Leisten- und Schenkelbrüche
- Operationen am Wirbelkörper
- Eingriffe an Schultergelenk, Ellenbogengelenk oder Unterarm
- Starkes Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen ("KINDER-LEICHT"- kein Problem mit dem Gewicht)
- Homöopathische Behandlung
Wir sagen Ihnen, wo Sie bei der Behandlung am meisten Vorteile haben
Wenn bei Ihnen eine solche planbare Operation oder Behandlung ansteht, lohnt es sich also, kurz bei uns anzurufen. Wir werden dann gerne für Sie prüfen, ob und in welchen Einrichtungen eine Behandlung mit welchen Inhalten im Rahmen der Integrierten Versorgung als Alternative zur herkömmlichen Versorgung möglich ist.
Erfahren Sie mehr in unserer Rubrik Wahltarife.
Sie bekommen von uns sogar die Praxisgebühr zurück – Wenn Sie an der Integrierten Versorgung teilnehmen, erstatten wir Ihnen unter Vorlage der Quittungsbelege die Praxisgebühr für den Zeitraum der Behandlung zurück.
Ansprechpartner
Ralf Hauer
- Stv. des Vorstandes | Korruptionsbeauftragter
- 07431 10-2182
- 07431 10-62182
- ralf.hauer@bkk-gb.de
